自今年9月起，我市將對(duì)具有廣東省學(xué)籍且新進(jìn)入初中一年級(jí)的14周歲以下女生提供HPV疫苗免費(fèi)接種。這一利民舉措一經(jīng)發(fā)布便吸引廣大家長(zhǎng)的高度關(guān)注，緊接著家長(zhǎng)們也產(chǎn)生了不少疑慮：我女兒要不要打HPV疫苗？又該在啥時(shí)候打呢……日前，為消除“疫苗猶豫”，提升家長(zhǎng)對(duì)HPV疫苗的認(rèn)識(shí)和接受程度，市博愛醫(yī)院有關(guān)專家就接種HPV疫苗的常見疑問一一作科普解答。
1.HPV疫苗是什么？
HPV是人乳頭瘤病毒的英文縮寫。HPV感染可引起多種疾病，常見的惡性病變包括宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌及肛門癌，其中約70%的宮頸癌病例與高危型HPV16、18有關(guān)。HPV疫苗就是預(yù)防引發(fā)宮頸癌的“元兇”——HPV感染的疫苗，從源頭上阻斷宮頸癌的發(fā)生。
2.為什么HPV疫苗能預(yù)防宮頸癌？
宮頸癌發(fā)病與高危型HPV感染關(guān)系明確，人類有可能通過接種HPV疫苗和篩查來消除宮頸癌。根據(jù)廣東省現(xiàn)有相關(guān)數(shù)據(jù)建立的預(yù)測(cè)模型顯示，如果從2021年起持續(xù)每年對(duì)全省13歲年齡段女生實(shí)施雙價(jià)HPV疫苗接種，在接種率達(dá)到80%至90%時(shí)，預(yù)計(jì)50年后可使全省宮頸癌發(fā)病率降至4/10萬以下，從而實(shí)現(xiàn)消除宮頸癌的宏偉目標(biāo)。
3.女兒還小，有必要接種疫苗嗎？
高危型HPV病毒感染大部分是經(jīng)過性生活以后感染的，所以在沒有開始性生活之前，青少年女性接種HPV疫苗可以預(yù)防所含有的相關(guān)HPV型別感染。中國(guó)首個(gè)國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗在不同年齡女性中的免疫原性研究顯示，接種年齡越低，接種疫苗后誘導(dǎo)出的抗體水平越高，接種效果越好。
因此，專家推薦9-26歲女性積極接種HPV疫苗，強(qiáng)烈推薦青春前期(9-14歲)女性作為重點(diǎn)目標(biāo)人群應(yīng)優(yōu)先接種HPV疫苗。
4.接種該疫苗有什么常見的不良反應(yīng)？
目前研究顯示，9-15歲女性接種HPV疫苗常見的局部不良反應(yīng)有疼痛（89.3%）、腫脹（47.8%）及紅斑（34.1%），且癥狀比較輕微，多能自行緩解，無需特殊處理。
5.接種HPV疫苗會(huì)影響生育嗎？
目前研究表明，與未接種疫苗者相比，暫無證據(jù)表明青春期女性接種HPV疫苗后發(fā)生不孕癥的概率更高。
6.青春期接種HPV疫苗的有效性如何？
中國(guó)首個(gè)國(guó)產(chǎn)HPV疫苗的Ⅲ期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，在9-17歲健康女性中HPV16/18中和抗體的陽轉(zhuǎn)率接近100%。一項(xiàng)世界研究結(jié)果顯示，相比于未接種疫苗的女性，在≤16歲和17-19歲接種四價(jià)HPV疫苗的女性，患宮頸癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分別下降了86%和68%。目前的研究數(shù)據(jù)均充分證明了HPV疫苗對(duì)HPV感染相關(guān)的短期、中期及長(zhǎng)期臨床病變的保護(hù)效果。
7.具體如何接種HPV疫苗？
根據(jù)現(xiàn)計(jì)劃，每年9月底前，中山市所有初中學(xué)校對(duì)當(dāng)年新入學(xué)的初一女生免費(fèi)HPV接種對(duì)象進(jìn)行登記造冊(cè)，統(tǒng)一報(bào)送至市教育體育局，經(jīng)審核后報(bào)市疾控中心，由市疾控中心將名單推送給相應(yīng)接種單位。
按照HPV疫苗接種程序，每人需接種2劑次，接種間隔不小于180天，15周歲前完成兩劑次接種。每年10-11月及次年4-5月為實(shí)施疫苗接種時(shí)間，具體時(shí)間各鎮(zhèn)街可視本轄區(qū)的接種工作進(jìn)度確定。
8.如何幫助孩子完成HPV疫苗接種？
一些家長(zhǎng)懷疑HPV疫苗安全性、有效性及費(fèi)用等問題，同時(shí)認(rèn)為孩子年齡小，與設(shè)想中宮頸癌患病及性行為發(fā)生年齡相差較大，表現(xiàn)出“疫苗猶豫”，從而錯(cuò)過了孩子最佳接種時(shí)機(jī)。對(duì)此，家長(zhǎng)須正確認(rèn)知青春期女性接種HPV疫苗的益處，減少對(duì)接種危害或副反應(yīng)的誤解。這樣可增強(qiáng)孩子接種HPV疫苗的意愿，幫助孩子順利完成HPV疫苗接種。
