近日，坦洲鎮(zhèn)一名男子在工地暴曬后，渾身像被開水燙過一般，后背皮膚大面積壞死成炭烤狀，情況十分危險。坦洲人民醫(yī)院皮膚科牽頭多學科診治，經過2周的精心治療和護理，患者轉危為安。
今年42歲的朱某是一名建筑工，2個月前因著急趕工，他在高溫天氣下暴曬了近6小時，收工后出現渾身乏力、食量減少的不良反應。他就自行購買阿司匹林、阿昔洛韋、頭孢類等藥物治療，僅僅3天時間，軀干四肢出現許多大小不一的水皰，部分已經破潰。半個月后迅速發(fā)展為口腔及外生殖器黏膜出現糜爛，后背及腳下皮膚壞死、黑褐色結痂，渾身焦黑，如同被“炭烤”過一樣，疼痛不已。
家人見情況不妙，急忙把朱某送到坦洲人民醫(yī)院皮膚科門診，經仔細詢問病史與查體后，皮膚科名醫(yī)專家鄭永平診斷為：中毒性表皮壞死松解癥（TEN）。據介紹，中毒性表皮壞死松解癥（TEN）又稱大皰性表皮松解壞死型藥疹，這是一種威脅生命的皮膚病，表現為表皮大片脫落，留下廣泛的裸露區(qū)域?！按瞬〈蠖喽际遣∪俗孕杏盟庍^敏造成的，開始為疼痛性紅斑，很快蔓延，在紅斑上發(fā)生松弛性大泡或表皮剝離，病人發(fā)生廣泛的糜爛后可因液體和電解質失衡和多臟器合并癥而導致死亡?！编嵱榔秸f。
由于情況緊急，坦洲人民醫(yī)院依托中山市人民醫(yī)院、中醫(yī)院醫(yī)聯體，組建了皮膚科和外一科醫(yī)護的?？漆t(yī)療團隊，對朱某進行住院治療。經過護理團隊每日對他進行精心的皮膚創(chuàng)面處理及營養(yǎng)支持補充，2周后患者先后闖過水電解質紊亂關、感染關、創(chuàng)面愈合關，最終恢復健康出院。
“嚴重的藥疹可危及生命，因此須防止和及早發(fā)現藥疹的發(fā)生?！编嵱榔教嵝汛祟惣膊〉幕颊?，注意藥疹的早期癥狀，如突然出現瘙癢、紅斑、發(fā)熱等反應，應立即停止可疑藥物，避免嚴重反應的發(fā)生。同時，病情發(fā)生后應盡早診斷、及時住院治療，并注意壞死潰瘍皮膚的護理、監(jiān)測感染及早期合理選擇系統藥物治療等，這都對其預后有很大幫助。
文/蔡偉強 沈微微
◆編輯：龍慧◆二審：鄭沛鋒◆三審：方嘉雯
