隨著疫情高峰過(guò)去，市中醫(yī)院門(mén)診脊柱專(zhuān)科腰痛患者求診人數(shù)增多，他們都有一個(gè)相似點(diǎn)，陽(yáng)過(guò)后發(fā)熱及咳嗽等癥狀好轉(zhuǎn)后，部分人仍有腰痛的困擾，如何改善癥狀？近日，市中醫(yī)院脊柱科副主任醫(yī)師池科德給出了建議。
■“陽(yáng)”過(guò)了出現(xiàn)反復(fù)腰痛
陳先生，40歲，最近感染新冠病毒后出現(xiàn)發(fā)熱，全身酸痛不適，疲倦乏力。休息一段時(shí)間后咳嗽、乏力好轉(zhuǎn)，仍自覺(jué)腰部酸痛明顯，像“被人毒打過(guò)一樣”。一段時(shí)間后癥狀仍未見(jiàn)緩解，陳先生到市中醫(yī)院脊柱科就診，細(xì)問(wèn)后發(fā)現(xiàn)，陳先生“陽(yáng)”后雖然在家休息，但是仍沒(méi)有閑下來(lái)，仍窩在床上玩手機(jī)。醫(yī)生考慮到患者不良的生活習(xí)慣加上感染導(dǎo)致腰痛加重，經(jīng)予辯證用藥、物理治療后，患者腰痛明顯好轉(zhuǎn)。
池科德表示，腰痛是當(dāng)前新冠病毒感染后出現(xiàn)的較為常見(jiàn)癥狀，并且該癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。因?yàn)槿梭w感染病毒后，體溫上升，需要大量消耗能量，所需能量靠肌糖元分解來(lái)提供，肌糖元轉(zhuǎn)化為乳酸堆積于肌肉組織中，將出現(xiàn)肌肉酸痛癥狀，特別是連續(xù)高燒的患者，癥狀尤其明顯。這現(xiàn)象用大家通俗的理解就像平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，偶爾來(lái)一次長(zhǎng)跑后第2天出現(xiàn)全身酸痛現(xiàn)象，這就是乳酸堆積作祟。
“由于生病期間長(zhǎng)時(shí)間呈現(xiàn)不良姿勢(shì)休息，稍有好轉(zhuǎn)后長(zhǎng)時(shí)間半臥位玩手機(jī)導(dǎo)致腰背肌損傷，出現(xiàn)新發(fā)腰痛癥狀，當(dāng)上半身處于前傾狀態(tài)時(shí)，頭部、上肢及軀干都以腰為支點(diǎn)，使腰部受力增大，導(dǎo)致腰痛發(fā)生。”池科德指出，腰腿痛在中醫(yī)方面認(rèn)為風(fēng)寒濕邪夾雜而為痹，病人多有寒濕之癥，此次病毒亦多屬于“寒濕疫”，所以這類(lèi)人群感染后加之不慎腰背著涼，腰部的寒濕表現(xiàn)得就更明顯了，就會(huì)出現(xiàn)腰痛反復(fù)。
■“陽(yáng)”過(guò)后腰痛要及早防治
池科德表示，感染新冠病毒要好好休息，康復(fù)階段大家應(yīng)避免勞累，且需注意避免錯(cuò)誤休息姿勢(shì)，例如燒退后不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間沉迷低頭彎腰玩手機(jī)、看電視。不良的姿勢(shì)會(huì)帶來(lái)腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥等問(wèn)題；其次有腰痛的患者，感染后出現(xiàn)腰痛，建議可嘗試用熱療的物理方法進(jìn)行改善，熱敷后可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，有助于改善不適癥狀，適當(dāng)加強(qiáng)腰部保暖，預(yù)防疼痛加重。熱療方式多種多樣，如中藥封包、紅外線、艾灸、中藥熏蒸或者居家使用熱水袋、暖寶都是可選方式，但是需要注意防止?fàn)C傷。此外，康復(fù)后機(jī)體處理虛弱狀態(tài)，腰部肌肉疲軟無(wú)力，康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)參與，并注意關(guān)注心肺功能恢復(fù)情況，通過(guò)適當(dāng)慢跑、八段錦等腰背肌功能鍛煉，可起到強(qiáng)壯腰肌保護(hù)脊柱效果。
醫(yī)生指出，中醫(yī)藥方面針對(duì)“寒濕疫”治療手段多樣，有句話講寒從腳起，泡腳也是有助于除寒濕的，而且還能疏通經(jīng)絡(luò)，有助于養(yǎng)陰血。當(dāng)陽(yáng)康后腰痛緩解之時(shí)，當(dāng)下正值冬季進(jìn)補(bǔ)，按照中醫(yī)理論，進(jìn)補(bǔ)之藥，當(dāng)屬膏方，辯證使用膏方，從而起到改善體質(zhì)的作用。
池科德強(qiáng)調(diào)，陽(yáng)康后腰痛病因多樣，大家除了疾病早期需多休息、飲水、補(bǔ)充能量，做好調(diào)理及居家基本治療外，如有腰腿痛癥狀持續(xù)并加重，建議到醫(yī)院專(zhuān)科進(jìn)行綜合評(píng)估治療。
記者 周映夏 通訊員 黃琳
◆編輯：龍慧◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
