3月14日上午，醫(yī)生在病房為患者檢查病情，該病人為30多歲的年輕患者。
“現(xiàn)在我們科住院有24個(gè)病人，一半多都是口腔癌患者，其中年輕人占了一定比例?！弊蛉眨浾卟稍L時(shí)，市人民醫(yī)院口腔分院口腔頜面外科主任張同韓表示，口腔癌高發(fā)于50歲以上人群，特別是有吸煙或酗酒習(xí)慣的男性，但現(xiàn)在已呈現(xiàn)出年輕化趨勢，臨床上三四十歲的患者很常見，應(yīng)該引起重視。
■33歲男子患上舌癌
近日，舌癌康復(fù)者小維（化名）到市人民醫(yī)院口腔分院口腔頜面外科門診復(fù)診，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)小維的發(fā)音、飲食及步行等各項(xiàng)功能恢復(fù)良好，小維表示，非常感謝張同韓主任以及口腔頜面外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，讓他現(xiàn)在可以擁有良好的術(shù)后生活質(zhì)量。
小維今年33歲，去年1月初發(fā)現(xiàn)舌腹一腫物，無疼痛不適，無舌運(yùn)動(dòng)障礙、麻木。他曾到外院就診，服用“消炎藥、中成藥”后無明顯好轉(zhuǎn)。去年5月初他到市人民醫(yī)院口腔分院門診就診，行病理活檢后，病理報(bào)告顯示“中分化鱗狀細(xì)胞癌”，以右側(cè)舌癌收治入院。
患者入院后積極配合醫(yī)囑，充分完善術(shù)前準(zhǔn)備，經(jīng)張同韓主任評估，患者于當(dāng)年5月18日行右舌癌擴(kuò)大根治術(shù)以及右側(cè)功能性頸淋巴清掃術(shù)，并且制備左股前外側(cè)游離皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)舌右側(cè)組織缺損。
5月26日，患者順利出院，小維從入院到出院，共經(jīng)14天。因?yàn)樾g(shù)中病理提示頸部存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，患者出院后需完善放化療，以防止癌癥復(fù)發(fā)。小維不氣餒，積極配合醫(yī)囑完成術(shù)后放化療，且按時(shí)到張同韓主任門診復(fù)診。
張同韓表示，口腔癌好發(fā)于舌體，占口腔癌的50%以上，患者的五年生存率在60%左右。市人民醫(yī)院口腔頜面外科平均每年新發(fā)現(xiàn)100多例舌癌患者。主要采取手術(shù)的治療方法，經(jīng)過有效規(guī)范的治療，可以控制腫瘤的進(jìn)展，早期口腔癌的治愈率高，口腔癌患者術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)診。
■口腔癌不再是老年人的“專利”
“從臨床來看，口腔癌發(fā)病呈年輕化趨勢，以前主要是中老年患者，現(xiàn)在年輕人比較常見，我們接診的最年輕的口腔癌患者僅十幾歲。”市人民醫(yī)院口腔分院院長蘇葵表示，很多人平時(shí)從來不做口腔檢查，比如扁平苔蘚、白斑、天皰瘡之類的口腔黏膜病，這些很可能是癌前病變，進(jìn)一步發(fā)展就變成癌癥了，出現(xiàn)這些癥狀需要積極治療。
蘇葵表示，不良衛(wèi)生和生活習(xí)慣可引發(fā)舌癌，比如吸煙、飲酒、嚼檳榔，有些人喜歡吃燙嘴的食物，這容易造成口腔黏膜輕度灼傷，如果頻繁如此，長此以往可能引發(fā)舌癌。臨床上，近年來口腔癌以25至40多歲的青壯年男性最常見。
蘇葵提醒，一般來說，口腔潰瘍超過兩星期，遲遲無法愈合；口腔內(nèi)部有腫塊或頸部有腫塊；口腔黏膜出現(xiàn)白斑或紅斑；口腔內(nèi)任何部位的不明原因出血、伴隨疼痛或麻木感；咀嚼、吞咽困難或疼痛；牙齦腫脹造成假牙固定不良或不適；牙關(guān)緊閉、無法張開嘴巴等，出現(xiàn)這些癥狀一定要及時(shí)就醫(yī)。
■早期發(fā)現(xiàn)早期治療
蘇葵表示，通過口腔黏膜篩檢可提早發(fā)現(xiàn)口腔癌，有效降低死亡率。因此，凡是30歲以上且有嚼食檳榔（含已戒檳榔）或吸煙習(xí)慣的人、或是18歲以上、未滿30歲，但有嚼食檳榔習(xí)慣的群眾，都應(yīng)該每2年接受1次口腔黏膜檢查，以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，進(jìn)而降低癌癥的發(fā)生和死亡。
此外，口腔癌的預(yù)防方法還包括保持口腔衛(wèi)生，戒除不良習(xí)慣：檳榔、煙、酒，避免食用過度加工食品或腌漬品，均衡飲食，多攝取富含β-胡蘿卜素、維生素C和維生素E的蔬果，避免食用過燙或辛辣等刺激性食物，使用合適假牙，避免長期刺激摩擦。對于有口腔癌前病變者應(yīng)盡早處置或定期檢查。
張同韓主任表示，目前舌癌的基本病因尚不明確，考慮其發(fā)病與口腔衛(wèi)生不良、煙酒嗜好、口腔局部創(chuàng)傷（長期異物刺激）、習(xí)慣咀嚼檳榔、HPV感染和癌變病變等有關(guān)。對于舌癌要做到早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
記者 周映夏 王云 通訊員 唐柳青
◆編輯：龍慧◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
