在與死神較量的“戰(zhàn)場(chǎng)”上
分秒必爭(zhēng)就是生命的希望
就在上周
中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院ICU上演了一場(chǎng)生死救援
一名患者因急性重型喉炎
引發(fā)喉頭水腫
致氣道梗阻、聲門閉鎖
昏迷入院
ICU團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)急救，環(huán)甲膜穿刺、急診氣切迅速展開。憑借專業(yè)功底與高效協(xié)作，數(shù)分鐘內(nèi)成功打通生命通道。
機(jī)械通氣24小時(shí)后，纖支鏡檢查顯示患者喉部腫脹嚴(yán)重，聲門仍無(wú)法觀察。
但在ICU團(tuán)隊(duì)精心救治下
患者最終轉(zhuǎn)危為安
目前已清醒轉(zhuǎn)入普通科室
此次搶救，彰顯了中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院ICU團(tuán)隊(duì)危急重癥救治的硬核實(shí)力，也體現(xiàn)醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作急救體系的高效。他們是生命通道的“極速建造者”，從容背后，是無(wú)數(shù)次演練與經(jīng)驗(yàn)積累的專業(yè)底氣。
科普時(shí)間
什么是急性喉炎？
急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎癥，好發(fā)于冬春季節(jié)，是一種常見的呼吸道疾病。主要累及聲門區(qū)及其周圍的喉部組織，炎癥導(dǎo)致喉部黏膜充血、腫脹，從而影響喉部的正常功能。
急性喉炎的發(fā)病原因
?感染因素：病毒感染是急性喉炎最常見的病因，如流感病毒、腺病毒、副流感病毒等。病毒感染后，喉部黏膜抵抗力下降，容易繼發(fā)細(xì)菌感染，常見的細(xì)菌有金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。感染通常通過(guò)飛沫傳播，當(dāng)我們接觸到感染源后，就有可能被感染。
?用聲過(guò)度：長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話、喊叫、長(zhǎng)時(shí)間唱歌等過(guò)度用聲行為，會(huì)使喉部肌肉疲勞，聲帶受損，導(dǎo)致喉部黏膜充血、水腫，引發(fā)急性喉炎。教師、歌手、銷售人員等職業(yè)人群，由于工作需要長(zhǎng)時(shí)間用聲，是急性喉炎的高發(fā)人群。
?不良生活習(xí)慣：吸煙、酗酒會(huì)對(duì)喉部黏膜造成直接刺激和損害，降低喉部的抵抗力，增加急性喉炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外，長(zhǎng)期食用辛辣、刺激性食物，也會(huì)對(duì)喉部黏膜產(chǎn)生不良影響，容易誘發(fā)炎癥。
?過(guò)敏因素：過(guò)敏體質(zhì)的人在接觸到過(guò)敏原后，如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等，喉部黏膜會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)充血、水腫，引發(fā)急性喉炎。這種情況下，患者除了有喉炎的癥狀外，還可能伴有其他過(guò)敏癥狀，如打噴嚏、流鼻涕、皮膚瘙癢等。
?其他因素：受涼、過(guò)度疲勞、空氣污染、有害氣體刺激等，都可能使身體抵抗力下降，從而誘發(fā)急性喉炎。此外，一些全身性疾病，如糖尿病、心臟病、腎臟病等，也可能影響喉部的血液循環(huán)和免疫功能，增加急性喉炎的發(fā)病幾率。
急性喉炎的臨床癥狀
01聲音嘶啞
這是急性喉炎最主要的癥狀，患者的聲音會(huì)變得粗糙、低沉，嚴(yán)重時(shí)甚至完全失音。聲音嘶啞的程度因炎癥的輕重而異，輕者可能只是發(fā)聲時(shí)稍有變化，重者則無(wú)法正常發(fā)聲，嚴(yán)重影響日常交流。
02喉部疼痛
患者常感覺(jué)喉部不適、干燥，有異物感，隨著病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，尤其在發(fā)聲及吞咽時(shí)疼痛加劇。疼痛程度不一，輕者可能只是輕微的刺痛，重者則可能難以忍受，影響進(jìn)食和休息。
03咳嗽咳痰
炎癥刺激喉部黏膜，會(huì)引起咳嗽反射。初期咳嗽多為干咳，隨著病情進(jìn)展，可能會(huì)咳出少量黏痰。若合并細(xì)菌感染，痰液可能會(huì)變?yōu)槟撔浴?/p>
04呼吸困難
這是急性喉炎較為嚴(yán)重的癥狀，多發(fā)生于小兒患者。由于小兒喉部組織疏松，喉腔狹小，一旦發(fā)生炎癥，喉部黏膜腫脹，容易導(dǎo)致喉腔狹窄，進(jìn)而引起呼吸困難。表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，伴有喉鳴音，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征（吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷），若不及時(shí)處理，可能危及生命。
急性喉炎的預(yù)防措施
1.注意保暖：根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，避免受涼感冒。尤其是在季節(jié)交替和寒冷天氣時(shí)，要特別注意喉部的保暖，可佩戴圍巾等。
2.合理用聲：避免長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話、喊叫、長(zhǎng)時(shí)間唱歌等過(guò)度用聲行為。如需長(zhǎng)時(shí)間講話，應(yīng)適當(dāng)休息，多喝水，保持喉部濕潤(rùn)。對(duì)于職業(yè)用聲人群，應(yīng)掌握正確的發(fā)聲方法，定期進(jìn)行喉部檢查和保養(yǎng)。
3.改善生活習(xí)慣：戒煙限酒，減少對(duì)喉部黏膜的刺激。保持飲食均衡，多吃新鮮蔬菜、水果，避免食用過(guò)多辛辣、刺激性食物。同時(shí)，要保證充足的睡眠，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)身體抵抗力。
4.避免過(guò)敏原：過(guò)敏體質(zhì)的人要盡量避免接觸已知的過(guò)敏原，如在花粉季節(jié)減少外出時(shí)間，保持室內(nèi)清潔以減少塵螨等。定期清洗床上用品和窗簾，使用空氣凈化器等設(shè)備，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。
5.注意個(gè)人衛(wèi)生：勤洗手，避免用手觸摸口鼻，減少病毒和細(xì)菌的傳播。在流感高發(fā)季節(jié)，盡量避免前往人員密集的場(chǎng)所，如必須前往，應(yīng)佩戴口罩。
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
