患者35歲，一周前在踢球時(shí)，不慎扭傷左膝，出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，在家休息后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，隨即前往中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院就診。
經(jīng)檢查后提示患者，左膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶撕裂。
前交叉韌帶（ACL）損傷是膝關(guān)節(jié)常見運(yùn)動(dòng)損傷，多見于急停、扭轉(zhuǎn)動(dòng)作（如籃球、足球）。受傷時(shí)可能聽到“啪”聲，伴隨腫脹劇痛或膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)（打軟腿），部分受傷者可伴有半月板撕裂。
關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科歐陽(yáng)海洋副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)決定對(duì)患者實(shí)施關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)技術(shù)前交叉韌帶重建手術(shù)。
傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建手術(shù)，通常需取2條自體肌腱（半腱肌、半膜肌腱），折疊編織后肌腱直徑很少能達(dá)到直徑8毫米，且脛骨端需鉆取全長(zhǎng)與肌腱匹配粗骨道骨量損失較多。全內(nèi)技術(shù)前交叉韌帶重建通常只取一條半腱肌腱，折疊成四股編織后肌腱直徑可達(dá)8毫米或以上，脛骨端只需鉆取部分粗骨道骨量損傷少，比傳統(tǒng)方式創(chuàng)傷更小。研究表面，移植肌腱直徑在8毫米以上具有更好的力學(xué)性能，降低后期再撕裂率。
▲術(shù)后CT所見：韌帶固定位置良好
術(shù)后次日，患者開始下床功能康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后5天出院，于院外繼續(xù)功能康復(fù)鍛煉。
醫(yī)生提醒：發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷后，需及時(shí)就醫(yī)，評(píng)估膝關(guān)節(jié)損傷情況，嚴(yán)重韌帶撕裂常需手術(shù)治療，并配合專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)恢復(fù)功能。
◆編輯：李靖◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
