一名88歲老人
平日身體狀況良好
無高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病
卻突發(fā)腦卒中摔倒在地
被緊急送至中山市第六人民醫(yī)院救治
經(jīng)卒中綠道團(tuán)隊(duì)快速評(píng)估，患者已處于接近昏迷的昏睡狀態(tài)，存在混合性失語——既不能發(fā)音，也聽不懂他人言語，同時(shí)伴隨右側(cè)肢體偏癱（上肢完全無法活動(dòng)）、雙眼向左凝視等嚴(yán)重癥狀。經(jīng)過卒中團(tuán)隊(duì)評(píng)估確診為頸內(nèi)動(dòng)脈全程閉塞，供血腦組織有大片缺血，屬于腦梗塞。
這種情況若不及時(shí)干預(yù)
患者不僅有生命危險(xiǎn)
即便存活也會(huì)遺留重度殘疾
生死時(shí)速：41分鐘溶栓+微創(chuàng)取栓，高效破局
考慮到患者就診時(shí)仍在腦梗死治療“4.5小時(shí)黃金時(shí)間窗”內(nèi)，卒中團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間啟動(dòng)靜脈溶栓治療。從患者入院，到完成溶栓給藥，全程僅用41分鐘，為血管再通爭(zhēng)取了寶貴先機(jī)。
同時(shí)，由于患者已頸動(dòng)脈閉塞，僅靠溶栓再通概率較低。團(tuán)隊(duì)在與家屬充分溝通病情并獲得同意后，決定對(duì)患者進(jìn)一步實(shí)施介入治療。
隨后，中山市第六人民醫(yī)院卒中綠道團(tuán)隊(duì)
以股動(dòng)脈穿刺為入口
通過微創(chuàng)方式插入導(dǎo)管精準(zhǔn)取栓
整個(gè)取栓操作僅用時(shí)約36分鐘
▲術(shù)后血管再通
▲術(shù)后核磁共振
術(shù)后第二天
患者偏癱、失語等癥狀基本消失
住院僅6天言語肢體完全正常
達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)
且未遺留任何后遺癥
家屬對(duì)治療效果非常滿意
什么是腦卒中黃金4.5小時(shí)？
腦卒中黃金4.5小時(shí)是指缺血性腦卒中（腦梗死）發(fā)病后，靜脈溶栓治療的最佳時(shí)間窗口。在此期間內(nèi)進(jìn)行溶栓治療，可有效溶解血栓，恢復(fù)腦部血流，最大程度挽救瀕臨死亡的腦組織，顯著降低致殘率和死亡率。
如何識(shí)別腦卒中癥狀？
牢記“中風(fēng)120”口訣
“1”看1張臉：是否不對(duì)稱、口角歪斜；
“2”查2只胳膊：?jiǎn)蝹?cè)無力下垂；
“0”聆聽語言：是否言語不清。
出現(xiàn)任一癥狀，應(yīng)立即撥打120。
醫(yī)生提醒
年齡是腦卒中重要危險(xiǎn)因素，即便無高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病，也需定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂，保持健康飲食與適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 一旦出現(xiàn)肢體無力、言語障礙、意識(shí)異常等癥狀，須立即送往有卒中救治能力的醫(yī)院，通過“綠色通道”快速干預(yù)，才能最大程度降低致殘、致死風(fēng)險(xiǎn)。 ◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
